Ontlasting en krampjes

De eerste ontlasting van een baby wordt meconium genoemd. Deze komt meestal binnen 24 uur na de geboorte. Het is een zwarte, kleverige ontlasting die moeilijk van de billen afgaat. De billetjes insmeren met vaseline of een andere vette crème zorgt ervoor dat deze eerste ontlasting wat gemakkelijker te verwijderen is. Na enkele dagen wordt de ontlasting geler van kleur.
Bij borstvoeding is de ontlasting zacht en papperig, goud- of mosterdkleurig. In de eerste weken poept de baby diverse keren per dag, meestal na elke voeding. In de loop van de weken neemt de frequentie af tot soms maar 1 keer per week.
Bij kunstvoeding is de ontlasting vaster, wat korrelig en lichtgeel van kleur. Meestal poept de baby 1 keer per dag.

Voor obstipatie bestaat geen eenduidige definitie. Meestal wordt van obstipatie gesproken als er sprake is van minder dan 3 keer per week ontlasting, als er harde keutels zijn of als er pijnklachten zijn voor of tijdens het poepen. De behandeling van obstipatie bij borstgevoede baby’s is anders dan bij baby’s die kunstvoeding krijgen.

Voor borstgevoede baby’s is het volgende van belang:

• Groeit de baby goed, oftewel: krijgt hij voldoende voeding?
• De voeding van de moeder, bevat deze bijvoorbeeld voldoende vezels?
• Vraag zonodig raad bij de lactatiekundige

Voor baby’s die kunstvoeding krijgen

• Gebruik in ieder geval voeding met een normaal lactosegehalte
• Let op de goede verhouding van melkpoeder en water, een te geconcentreerde voeding kan tot verstopping leiden

Wat af te raden is bij obstipatie (zowel voor baby’s die borstvoeding krijgen als baby’s die kunstvoeding krijgen):

• Extra vocht toedienen (wel voldoende vocht geven)
• Olie bij de voeding doen vóór de leeftijd van 6 maanden
• Thermometer gebruiken
• Zeeppennetjes toedienen
• (Vruchten)drankjes geven die laxerend zouden werken
• Huis- tuin- en keuken laxeermiddelen
• Gluten voor de leeftijd van 6 maanden

Wat wel kan

• Vanaf de leeftijd van 4 maanden: verdund vruchtensap (peren- of appelsap) geven
• Vanaf 5 maanden: instant volkoren rijstebloem geven
• Wanneer niets werkt, kan een laxeermiddel misschien helpen. Dit kan alleen op doktersrecept.
  

Bij diarree is de ontlasting waterig, groenig, geel of bruin en komt wel 10 tot 15 keer per dag. Wees alert, want een baby kan snel uitdrogen. Waarschuw de huisarts als de diarree meer dan 24 uur duurt. Let bij flesvoeding altijd goed op het hygiënisch bereiden van de voeding. Let ook op de juiste verhouding van poeder en water. Als je baby snel last heeft van diarree, probeer dan eens om de voeding te maken met afgekoeld gekookt bronwater.
Spuitluiers zie je vaak bij baby’s die borstvoeding krijgen. De ontlasting ‘spuit’ dan naar buiten en is erg dun en waterig. Vaak heeft de baby ook last van darmkrampen. Spuitluiers zijn normaal bij jonge borstgevoede baby’s. Wanneer de baby ouder wordt, wordt de ontlasting vaster.

Als de baby ontroostbaar huilt, erg onrustig is en z’n beentjes optrekt, heeft hij waarschijnlijk krampjes. Je bent dan misschien geneigd om de baby eten te geven. De baby zal dan ook drinken en even stil zijn, maar als de krampjes worden veroorzaakt door een teveel aan voeding, maakt dit het erger. Het is van belang om goed naar je baby te kijken als hij huilt. Als je denkt dat het krampjes zijn, voed hem dan niet vaker dan normaal.

• Leg je baby op je borst en wrijf over zijn buikje met warme handen, met de wijzers van de klok mee.
• Leg de baby met zijn buikje op je hand en onderarm. Zijn hoofd ligt op je hand en zijn beentjes hangen aan weerszijden van je arm. Je kunt hem in deze houding dan zachtjes wiegen
• Ga met je baby in bad en leg hem op je borst in het warme water.

Als niets helpt, overleg dan met de verloskundige of het consultatiebureau. Als je borstvoeding geeft, heeft de lactatiedeskundige misschien ook nog tips.