De hartwand bestaat uit drie afzonderlijke lagen. De dikste, middelste laag noemen we het myocard (de hartspier), de buitenste laag het
pericard en de binnenste laag het
endocard.
Door samentrekking van het myocard wordt bloed uit het hart gepompt en als het myocard zich ontspant, vult het hart zich met bloed.
Deze laag spierweefsel is niet overal even dik. De dikte varieert afhankelijk van de kracht die een boezem of kamer nodig heeft om het bloed een kamer of een slagader in te pompen. De dikte hangt ook samen met training van het lichaam. Wie veel en intensief sport heeft een dikkere hartspier.
Wanneer een deel van de hartspier geen bloedvoorziening meer krijgt door een afsluiting in een
kransslagader, ontstaat een
hartinfarct. Andere aandoeningen van het myocard zijn: ontsteking (
myocarditis) en
cardyomyopathie.